Garanties de votre assurance EXPAT SANTE PREMIERE
Couverture 90% | Couverture 100% | |
Plafond annuel de dépenses par bénéficiaire | 1 000 000 EUR/USD | 1 000 000 EUR/USD |
Hospitalisation |
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Hospitalisation médicale | 100 % FR | 100 % FR |
Hospitalisation chirurgicale | 100 % FR | 100 % FR |
Hospitalisation de jour | 100 % FR | 100 % FR |
Honoraires médicaux et chirurgicaux | 100 % FR | 100 % FR |
Examens, analyses et pharmacie | 100 % FR | 100 % FR |
Soins intensifs | 100 % FR | 100 % FR |
Greffe d'organes | 100 % FR | 100 % FR |
Lit d’accompagnant pour hospitalisation d’un enfant assuré de moins de 18 ans | 100 % FR dans la limite de 60 EUR/USD par jour | 100 % FR dans la limite de 60 EUR/USD par jour |
Chambre particulière | 100 % FR dans la limite de 120 EUR/USD par jour | 100 % FR dans la limite de 120 EUR/USD par jour |
Frais de transport en ambulance(si hospitalisation prise en charge) | 100 % FR | 100 % FR |
Hospitalisation psychiatrique | 100 % FR dans la limite de 5 000 EUR/USD | 100 % FR dans la limite de 5 000 EUR/USD |
Chirurgie réparatrice dentaire d'urgence suite à un accident uniquement | 100 % FR | 100 % FR |
Consultation externe liée à une hospitalisation/chirurgie ambulatoire (30 jours avant et après hospitalisation et sur présentation d’un certificat d’hospitalisation) | Cf. poste "Frais médicaux courants" | Cf. poste "Frais médicaux courants" |
Hospitalisation à domicile | 100 % FR | 100 % FR |
Traitement du cancer (chimiothérapie et radiothérapie en ambulatoire) | 100 % FR | 100 % FR |
Traitement du Sida | 100 % FR | 100 % FR |
Soins de rééducation physique (immédiate suite à une hospitalisation) | 100 % FR dans la limite de 45 jours par an | 100 % FR dans la limite de 45 jours par an |
Règlement direct des frais d'hospitalisation | délivré sous réserve d'accord médical, 24h/28 | délivré sous réserve d'accord médical, 24h/28 |
MATERNITE (accord préalable) |
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Accouchement naturel ou césarienne de confort | 100 % FR dans la limite de 5 000 EUR/USD par an | 100 % FR dans la limite de 5 000 EUR/USD par an |
Accouchement chirurgical en urgence | Cf. poste "Hospitalisation" | Cf. poste "Hospitalisation" |
Chambre particulière | Cf. poste "Hospitalisation" | Cf. poste "Hospitalisation" |
Suivi de grossesse | Cf. poste "Frais médicaux courants" | Cf. poste "Frais médicaux courants" |
Fécondation in vitro (carence de 12 mois) | 100% FR dans la limite de 1 000 EUR/USD par tentative et limité à 3 tentatives sur toute la durée du contrat | 100% FR dans la limite de 1 000 EUR/USD par tentative et limité à 3 tentatives sur toute la durée du contrat |
FRAIS MEDICAUX COURANTS |
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Médecins généralistes | 90 % FR dans la limite de 80 EUR/USD par consultation | 100 % FR dans la limite de 80 EUR/USD par consultation |
Médecins spécialistes(hors ophtalmologue et dentiste) | 90 % FR dans la limite de 110 EUR/USD par consultation | 100 % FR dans la limite de 110 EUR/USD par consultation |
Psychiatres | 90% FR, jusqu'à 1 500 EUR/USD par an | 100% FR, jusqu'à 1 500 EUR/USD par an |
Actes de spécialités | 90% FR | 100% FR |
Auxiliaires médicaux : soins infirmiers, orthophonistes, ortoptistes, pédicures-podologues, ergothérapie, logopédie, psychomotricité (sur prescription médicale et avec demande d'accord préalable pour les soins en série (≥5)) | 90 % FR dans la limite de 2 500 EUR / USD par an | 90 % FR dans la limite de 2 500 EUR / USD par an |
Analyses, radiographies et autres actes techniques médicaux (hors établissement hospitalier) | 90 % FR | 100 % FR |
IRM (accord préalable) | 90 % FR | 100 % FR |
Médicaments | 90 % FR | 100 % FR |
Vaccinations obligatoires | 90 % FR | 100 % FR |
Prothèses médicales (accord préalable) | 90 % FR | 100 % FR |
Prothèses auditives (accord préalable) | 90 % FR dans la limite de 2 000 EUR/USD par an | 100 % FR dans la limite de 2 000 EUR/USD par an |
Kinésithérapie, chiropractie, ostéopathie, homéopathie, acuponcture (accord préalable),médecine traditionnelle chinoise dans certains pays | 90 % FR dans la limite de 80 EUR/USD par séance et 10 séances par an | 100 % FR dans la limite de 80 EUR/USD par séance et 10 séances par an |
Psychothérapie prescrite par un psychiatre et exécutée par un psychologue (accord préalable) | 90 % FR dans la limite de 80 EUR/USD par séance et 10 séances par an | 100 % FR dans la limite de 80 EUR/USD par séance et 10 séances par an |
Bilan de santé (un bilan tous les deux ans) | 100% FR max 500 EUR/USD tous les deux ans | 100% FR max 500 EUR/USD tous les deux ans |
Dépistage du cancer du sein, du col de l'utérus, de la cavité buccale, de la peau, de la prostate et du cancer colorectal | 100% FR | 100% FR |
OPTIQUE |
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Consultations | 90 % FR dans la limite de 110 EUR/USD par consultation | 100 % FR dans la limite de 110 EUR/USD par consultation |
Verres, monture et lentilles | 90% FR dans la limite de 500 EUR/USD par an | 100% FR dans la limite de 500 EUR/USD par an |
Chirurgie réfractive | 90% FR dans la limite de400 EUR/USD par oeil sur toute la durée du contrat | 100% FR dans la limite de400 EUR/USD par oeil sur toute la durée du contrat |
DENTAIRE |
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Limite globale annuelle par bénéficiaire | 2 500 EUR/USD | 2 500 EUR/USD |
Soins dentaires | 90 % FR dans la limite de 110 EUR/USD par consultation | 100 % FR dans la limite de 110 EUR/USD par consultation |
Soins conservateurs | 90% FR dans la limite de 750 EUR/USD par an | 100% FR dans la limite de 750 EUR/USD par an |
Prothèses dentaires y compris inlays, onlays, implants (accord préalable) | 90 % FR dans la limite de 500 EUR/USD par dent et 1 500 EUR/USD par an | 100 % FR dans la limite de 500 EUR/USD par dent et 1 500 EUR/USD par an |
Orthodontie (accord préalable)(enfant de moins de 16 ans) | 90 % FR dans la limite de 500 EUR/USD par semestre et limité à 4 semestres | 100 % FR dans la limite de 500 EUR/USD par semestre et limité à 4 semestres |